Nedávna metaanalýza účinnosti mätového oleja na syndróm dráždivého čreva

Pacienti so syndrómom dráždivého čreva často trpia nešpecifickými príznakmi, ako sú bolesť brucha, hnačka, zápcha alebo nadúvanie. Také príznaky môžu mať niekedy obrovský dopad na kvalitu života postihnutých. Teraz je k dispozícii rastlinný liek na liečbu syndrómu dráždivého čreva s obsahom silice mäty piepornej. Nedávna metaanalýza zhrnula klinické údaje o silici mäty piepornej [1]. Údaje potvrdzujú účinnosť silice mäty piepornej na syndróm dráždivého čreva a prispievajú k samoliečbe založenej na dôkazoch.

Syndróm dráždivého čreva je chronická funkčná porucha čriev charakterizovaná častou opakovanou bolesťou brucha a nadúvaním. Vyskytujú sa tiež príznaky ako hnačka a/alebo zápcha. To zhoršuje kvalitu života postihnutých, vedie k častým návštevám lekára a absenciám v práci v súvislosti s ochorením. Odhaduje sa, že 5 až 15% populácie západného sveta je postihnutých syndrómom dráždivého čreva [2]. Toto ochorenie je častejšie u žien než u mužov [3].

Teraz je k dispozícii rastlinný liek na liečbu dráždivého čreva s obsahom silice mäty piepornej. Monoterpénové zložky môžu mať pozitívny účinok na patofyziológiu syndrómu dráždivého čreva. L-mentol blokuje kalciové kanály v hladkej svalovine, a tak vytvára spazmolytický efekt v tráviacom trakte. Silica mäty piepornej má aj antimikrobiálne, antioxidačné, imunomodulačné a lokálne anestetické vlastnosti, ktoré by mohli byť pre liečbu syndrómu dráždivého čreva tiež dôležité.

Nedávna metaanalýza potvrdzuje účinnosť a bezpečnosť

Dostupné klinické údaje o silici mäty piepornej pri syndróme dráždivého čreva boli teraz zhromaždené a vyhodnotené v nedávnej metaanalýze, ktorej cieľom bolo potvrdenie účinnosti silice mäty piepornej v porovnaní s placebom u pacientov so syndrómom dráždivého čreva a zaznamenanie možných vedľajších účinkov.

Boli zahrnuté všetky randomizované, placebom kontrolované štúdie s gastrorezistentnými kapsulami s obsahom silice mäty piepornej a liečebnou dobou minimálne dva týždne. Pacienti museli trpieť syndrómom dráždivého čreva, ktorý bol diagnostikovaný pomocou uznávaných kritérií, a organické choroby museli byť vylúčené.

V konečnom dôsledku bolo hodnotených 12 randomizovaných klinických štúdií s celkovým počtom 835 pacientov. V siedmich klinických štúdiách bola silica mäty piepornej z hľadiska celkového zlepšenia príznakov syndrómu dráždivého čreva (irritable bowel syndrome, IBS) jasne nadradený placebu (relatívne riziko: 2,39 – pozri obrázok 1). V šiestich klinických štúdiách bola na úľavu od bolesti brucha silica mäty piepornej tiež účinnejšia než placebo (relatívne riziko: 1,78 – pozri obrázok 2). Čo sa týka vedľajších účinkov, medzi silicou mäty piepornej a placebom nebol významný rozdiel – ako ukazujú údaje z ôsmich klinických štúdií (obrázok 3).

Význam pre farmaceutickú prax

Doteraz najkomplexnejšia publikovaná metaanalýza účinnosti silice mäty piepornej pri syndróme dráždivého čreva preukázala, že silica mäty piepornej je účinný a bezpečný liek na liečbu príznakov dráždivého čreva. To sa vzťahuje celkovo na príznaky, ako aj na úľavu od bolesti brucha. Miery vedľajších účinkov sa pohybovali zhruba na úrovni placeba. Z toho dôvodu možno silicu mäty piepornej odporučiť vo farmaceutickej praxi na samoliečbu syndrómu dráždivého čreva založenú na dôkazoch. Toto sa tiež odráža v nemeckých odporúčaniach S3 pre liečbu syndrómu dráždivého čreva [4].

_{Konflikt záujmov: H. Weigmann je zamestnancom spoločnosti Sanofi.}

_{Zverejnenie: Medicínsky text a publikácia financované spoločnosťou Sanofi Aventis Deutschland GmbH.}