Kofeín – povzbudzujúci a aromatický, no bezpečný!

Stimulačný účinok šálky kávy je pre mnohých ľudí súčasťou úspešného začiatku dňa. No koľko kofeínu nepredstavuje žiadne zdravotné riziko? Európsky úrad pre bezpečnosť potravín publikoval komplexné hodnotenie rizík.

Európska komisia požiadala Európsky úrad pre bezpečnosť potravín (EFSA) o vypracovanie tohto vedeckého stanoviska k bezpečnosti kofeínu. Hodnotenie bolo založené na údajoch z 39 prieskumov v 22 európskych krajinách s celkovo 66 531 účastníkmi. Správa sa zaoberala napríklad nasledovnými otázkami:

• Aké množstvo konzumovaného kofeínu, či už krátkodobo alebo pravidelne a počas dlhých období, nemá žiadne škodlivé účinky na zdravie zdravých dospelých?
• Aké účinky má pravidelná konzumácia kofeínu na relevantné podskupiny, ako sú tehotné alebo dojčiace ženy, deti a adolescenti?

Kofeín v potravinách a nápojoch

Kofeín je najčastejšie konzumovaná farmakologicky účinná látka na celom svete [1]. Časti niektorých rastlín, ako sú kávové zrná a kakaové bôby, čajové lístky, bobule guarana a kolové orechy, prirodzene obsahujú kofeín. Do iných potravín a nápojov, ako sú nealkoholické nápoje, cukrovinky alebo „energetické nápoje“, sa pridáva syntetický kofeín. Ak sa chceme pozrieť na denný príjem kofeínu, musíme vziať do úvahy mnoho rozličných potravín. 

Všeobecne sa predpokladá, že jedna šálky kávy obsahuje približne 150 mg kofeínu. Pri bližšom skúmaní sa však zistilo, že obsah kofeínu sa značne líši a je nepredvídateľný a nereprodukovateľný. Pri zalievanej káve sa napríklad obsah kofeínu pohybuje od 30 do 1 780 mg/šálku a v prípade espressa od 250 do 2 140 mg/šálku. Vysoko variabilná koncentrácia kofeínu v hotových kávových nápojoch závisí od výrobného procesu, typu použitých kávových zŕn a spôsobu prípravy (napríklad filtrovaná káva, espresso) [2].

Účinky konzumácie kofeínu na zdravých dospelých

Podľa tohto stanoviska jedna dávka 200 mg nepredstavuje zdravotné riziko pre zdravých dospelých, hoci podľa názoru pracovnej skupiny sú možné krátkodobé účinky na centrálny nervový systém, ako napríklad poruchy spánku. (Podrobnejší prehľad účinkov kofeínu na spánok nájdete v článku autorov [2].) Zdá sa, že ani pravidelný príjem kofeínu do 400 mg denne (približne 5,7 mg/kg telesnej hmotnosti denne pre dospelého s hmotnosťou 70 kg) nemá žiadne škodlivé účinky vo vzťahu k akútnej toxicite, stavu kostí, kardiovaskulárnemu zdraviu, riziku rakoviny alebo plodnosti mužov.  

Podľa štúdie EFSA dospelí (od 18 do 75 rokov) konzumujú v priemere od 37 do 319 mg kofeínu denne (95% dospelých konzumuje menej než 100 – 700 mg/denne). Na základe týchto čísel správa vyhodnotila konzumáciu kofeínu v tejto skupine populácie ako bezpečnú.

Účinky konzumácie kofeínu na relevantné podskupiny všeobecnej populácie

Tehotné ženy: Po vyhodnotení dostupných údajov stanovisko zhodnotilo pravidelný príjem do 200 mg kofeínu denne počas tehotenstva ako neškodný pre plod. Priemerný denný príjem kofeínu vyrátaný z dostupných zdrojov sa rovnal 109 mg denne (95% žien konzumovalo menej než 206 mg denne).

Dojčiace ženy: Príjem dojčiacej matky do 200 mg kofeínu denne má za následok denný príjem kofeínu dojčaťa 0,3 mg/kg telesnej hmotnosti. V štúdii na stanovenie dávky kofeínu sa nezaznamenali žiadne nežiaduce účinky u väčšiny dojčiat pri desaťnásobne vyššej dávke 3 mg/kg telesnej hmotnosti. Údaje o konzumácii kofeínu v tejto podskupine populácie sú zriedkavé a v priemere predstavujú 31 mg denne. 95% dojčiacich žien konzumovalo menej než 97 mg denne.

Deti a mladiství: Európsky úrad pre bezpečnosť potravín zhodnotil, že informácie dostupné pre túto podskupinu populácie ohľadom vzťahu medzi príjmom kofeínu a účinkami na zdravie boli nedostatočné na odvodenie bezpečného príjmu kofeínu.

Zhrnutie: Pracovná skupina pre dietetické výrobky, výživu a alergie (NDA) úradu EFSA považuje za bezpečné nasledujúce množstvá kofeínu, rozložené v priebehu dňa: 400 mg pre zdravých dospelých, 200 mg pre tehotné a dojčiace ženy. Dobrá správa: napriek značne odlišným množstvám kofeínu v potravinách a nápojoch sa úrad EFSA domnieva, že pravidelná konzumácia u 95% opýtaných nevedie k obavám o zdravie a je bezpečná.

_{Konflikt záujmov: T. Weiser je zamestnancom spoločnosti Sanofi.}

_{Zverejnenie: Medicínsky text a publikácia financované spoločnosťou Sanofi Aventis Deutschland GmbH.}