Ambroxol minskar hostfrekvensen (både dag- och nattetid) och förbättrar därigenom såväl koncentrationsförmåga som livskvalitet

En apoteksbaserad undersökning av 941 apotekskunder som hade akut luftvägsinfektion visade att ambroxol minskade hostfrekvensen och därigenom ökade både koncentrationsförmåga och livskvalitet [1].

Ambroxol lindrar hosta vid akuta luftvägsinfektioner genom sina sekretolytiska, antiinflammatoriska, antioxidativa, antibakteriella, antivirala och lokalbedövande effekter. Immunmodulerande egenskaper har också diskuterats [2].

Den apoteksbaserade undersökningen som involverade 126 apotek fokuserade på effekten hos fyra olika läkemedelsformer av ambroxol (mjuka sugtabletter, depotkapslar samt oral lösning av hostmedicin för vuxna och för barn) för olika patientprofiler [1]. 965 kunder ombads att fylla i ett formulär efter sitt inköp. I de fall som gällde oral lösning av hostmedicin för barn besvarades frågorna av föräldrarna. 941 ifyllda formulär inkluderades i utvärderingarna, medan 24 stycken uteslöts från analysen på grund av inkonsekvent information.

Den genomsnittliga användningstiden på 4,3 (± 0,9) dagar visade att ambroxol självmedicinerades för att behandla akut hosta. På frågan om verkningstid svarade 50% av de tillfrågade patienterna att de märkte en verkan inom 30 minuter, och 90% rapporterade en verkan inom en timme.

BSS-skalan för bronkit (Bronchitis Severity Score) är ett sätt att uppskatta allvarlighetsgraden av luftvägssjukdomar. Patienterna får frågor om de främsta symtomen på bronkit och ombeds att notera svårighetsgraden på en skala från 1 till 4. En minskad poäng för enskilda symtom eller den totala poängen tyder på pågående läkning. Till att börja med var den genomsnittliga totala BSS-poängen för de fem olika symtom som patienterna utvärderade i frågeformuläret 9,4 (av högst 20 möjliga). Efter att patienterna tagit en av de fyra läkemedelsformerna av ambroxol var den totala BSS-poängen 3,9. Förbättringen kan betraktas som kliniskt relevant.

När det gäller hostsymtomen särskiljde frågeformuläret på hosta dagtid och uppvaknanden nattetid på grund av hosta. Frekvensen av hosta dagtid förbättrades avsevärt för cirka 82% av de som fyllde i frågeformuläret, med en minskning till mellan noll och två gånger om dagen [1; "data on file"].  

Ännu viktigare är det faktum att tack vare intag av en produkt som innehåller ambroxol vaknade 84% av patienterna avsevärt färre gånger nattetid på grund av hosta (se bilden). Resultaten var likartade för samtliga läkemedelsformer.

Sammanfattning: Ungefär 94% av de som fyllde i frågeformuläret var mycket nöjda eller nöjda med den läkemedelsform av ambroxol som de inhandlat och skulle rekommendera produkten till andra. Cirka 97% av de tillfrågade apotekskunderna bedömde tolerabiliteten som mycket god eller god. Dessa resultat påvisar den terapeutiska nyttan med beredningar av ambroxol vid självmedicinering av akut hosta. De bekräftar fynden från vetenskapliga studier och illustrerar dem med data från apoteksverklighet (kliniskt bruk).

_{Intressekonflikt: T. Mück är anställd hos Sanofi.}

_{Offentliggöranden: Medicinsk skrivelse och publikation finansieras av Sanofi Aventis Deutschland GmbH.}