Закрыть

INT - EN


Select a country and, if applicable, a language.

Please note that some articles are only available in English.

Россия
  • Австрия
  • Бельгия
  • Болгария
  • Бразилия
  • Великобритания
  • Венгрия
  • Германия
  • Глобальный уровень
  • Греция
  • Испания
  • Италия
  • Латвия
  • Литва
  • Мексика
  • Нидерланды
  • Норвегия
  • Польша
  • Португалия
  • Россия
  • Румыния
  • Сербия
  • Словакия
  • Турция
  • Украина
  • Финляндия
  • Франция
  • Чехия
  • Швейцария
  • Швеция
  • Эстония
русский
  • русский
Вернуться на страницу обзора
страна:Россия
язык:русский

Фактические реальные данные – ключ к пониманию «головной боли ХХІ века»


EFSM: 2022;2:220072DOI: 10.52778/efsm.22.0072Дата публикации: 03.04.2022
Luminita Constantin, Marion Eberlin, Iva Igracki Turudic и Martin C. Michel

Country and language selection


Please select the settings according to your preferences.
Проверить настройку
Скрыть это уведомление на 60 дней

По всему миру головная боль является одной из основных причин ограничений в повседневной жизни и/или временной нетрудоспособности. 50% страдающих головной болью никогда не обращаются к врачу и вместо этого занимаются самолечением. В недавно опубликованном отчёте об экспертном консенсусе более детально изучался данный феномен и связанная с ним научная концепция, которая носит название «головная боль ХХІ века».

Что провоцирует головную боль в современной жизни

Научные исследования приносят всё больше доказательств того, что современный стиль жизни в промышленно-развитых странах влияет на частоту и последствия головной боли [1]. Данный феномен получил название «головная боль ХХІ века» (Рис. 1). Нездоровое питание, стресс и неправильная поза уже давно признаются факторами риска не только ожирения и повышенной утомляемости, но и головной боли. Другим недавно включенным в этот перечень важным фактором, провоцирующим головную боль, стало растущее использование цифровых технологий. Еще больше ухудшила ситуацию пандемия COVID-19: повысился не только стресс и нервное напряжение, но и количество времени, проводимого людьми перед экраном, в неправильной позе, во время удаленного участия в деловых встречах и поддержания виртуальных социальных контактов в течение долгих часов.

Отрицательное воздействие головной боли на повседневную жизнь и высокий уровень страданий

Последствия наблюдаемого сейчас увеличения головной боли, в особенности у людей в возрасте от 15 до 49 лет, многочисленны и разнообразны: снижение концентрации, внимания, мотивации и социальных контактов при повышении временной нетрудоспособности, «презентеизма» (формального присутствия на работе, несмотря на плохое самочувствие) и «абсентеизма» (невыходов на работу) (Рис. 1). Несмотря на наличие эффективных лекарств, 60% страдающих мигренью и 80% страдающих головной болью напряженного типа (ГБНТ) никогда не обращаются к врачу и прибегают для облегчения симптомов исключительно к самолечению. До последнего времени мало было известно о фактическом отрицательном влиянии, помимо уровня боли, которую они испытывают, или о методах самолечения, которые они применяют. Из-за этого так называемого феномена «головной боли, не леченной врачом» (ГБНЛВ), рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), направленные на популяцию страдающих ГБНЛВ, невозможны, поскольку в таких исследованиях может изучаться только профессионально диагностированная головная боль. По этой причине, чтобы больше узнать о страдающих ГБНЛВ, необходимы фактические реальные данные, например из приложений.

Фактические реальные данные по самолечению от пользователей приложений

Чтобы пролить больше света на эту проблему, Goadsby et al. [2] использовали исследование с применением приложения и собрали фактические реальные данные от 60 474 человек из пяти стран. В ретроспективном перекрестном исследовании были проанализированы данные самоотчетов пользователей приложения для смартфонов «Migraine Buddy»* за 25 месяцев. Эта совокупность участников не была отобрана или набрана — существующим пользователям приложения была предложена возможность отказаться от сбора данных. В анализ были включены все пользователи, которые не отказались и которые пользовались приложением не менее 45 дней в период проведения исследования. Данные, связанные с головной болью, представлены на Рис. 2.

Большинство страдающих головной болью испытывали эпизоды головной боли или мигрени до 4 раз в месяц

Из всех стран, 57–67% пользователей сообщили, что у них было менее 2 эпизодов головной боли в месяц, в то время як 29–36% пользователей страдали головной болью от 2 до 5 раз в месяц (Рис. 2A). Средняя интенсивность боли по шкале от 0 до 10 составляла около 5, но в Японии она была несколько ниже. Среди провоцирующих боль факторов в целом наиболее часто отмечались боль в шее, стресс и отсутствие сна. Примерно половина участников сообщила о том, что головная боль сопровождалась тошнотой или рвотой. Исключение составляет Япония, где эта цифра составляла лишь 14,5%. 35–64% участников сообщили, что их ежедневная активность дома или на работе была замедлена, 32–56% испытывали трудности с концентрацией, 7–25% не участвовали в социальных видах деятельности, а 13–21% меньше проводили времени со своей семьей (Рис. 2B). Наиболее часто применяемыми немедикаментозными методами облегчения головной боли были сон, питье воды, проведение времени в помещении или в затемненной комнате и питье кофе.

Подытоживая, отметим, что было показано, какое сильное влияние оказывает головная боль на жизнь тех, кто ею страдает, и что генез головной боли, связанный с провоцирующими факторами современного стиля жизни, такими как цифровые медиа и их усиленное использование во время пандемии COVID-19, становится всё более сложным.

* Migraine Buddy App = приложение для смартфона, позволяющее отслеживать головную боль и мигрень; доступно по ссылке https://migrainebuddy.com/

Литература

  1. Goadsby PJ, Lantéri-Minet M, Michel MC, Peres M, Shibata M, Straube A, Wijeratne T, Ebel-Bitoun C, Constantin L, Hitier S. 21st century headache: mapping new territory. J Headache Pain 2021;22:19. doi: 10.1186/s10194-021-01233-7.
  2. Goadsby PJ, Constantin L, Ebel-Bitoun C, Igracki Turudic I, Hitier S, Amand-Bourdon C, Stewart A. Multinational descriptive analysis of the real-world burden of headache using the Migraine Buddy application. Eur J Neurol 2021;28(12):4184-4193. doi: 10.1111/ene.15037.

 

Конфликт интересов: Люминита Константин (Luminita Constantin), Марион Эберлин (Marion Eberlin) и Ива Играцки Турудик (Iva Igracki Turudic) являются сотрудниками компании «Sanofi-Aventis». Мартин Мишель (Martin Michel) является консультантом компании «Sanofi-Aventis».

Раскрытие информации: Написание медицинских текстов и их публикация финансируются компанией Sanofi-Aventis Deutschland GmbH.

Аффилиация / адрес для корреспонденции: Luminita Constantin, MD, Consumer Healthcare Sanofi, 82 Av. Raspail, 94250 Gentilly, Paris, France , Marion Eberlin, PhD, Iva Igracki Turudic, MD, Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Germany и Martin C. Michel, MD, Department of Pharmacology, Johannes Gutenberg University Mainz, Germany
Дата представления на рассмотрение: 25.10.2021Дата принятия: 10.12.2021Дата публикации: 03.04.2022
Вернуться на страницу обзора
Подпишитесь сейчас на нашу бесплатную новостную рассылку.

Благодаря ей вы будете всегда в курсе наших публикаций.