Kvinnespesifikke elementer ved forekomst og behandling av obstipasjon

Plager knyttet til akutt eller kronisk obstipasjon, er blant de vanligste symptomene som tas opp på apoteket i forbindelse med selvmedisinering. Ny forskning gir informasjon om kjønnsspesifikke forskjeller ved obstipasjon, særlig når det gjelder alvorlighetsgrad, personlig velvære og respons på behandlingsintervensjon.

En nettundersøkelse blant 5000 deltakere om hvordan episoder med akutt obstipasjon påvirket hverdagen til pasientene [1]. Spørsmålene inkluderte forespørsler om symptomer og velvære.

I henhold til undersøkelsesresultatene ble forekomsten av vanlige symptomer, som anstrengelse ved toalettbesøk (71,5% sammenlignet med 60,3%), oppblåsthet (63,2% sammenlignet med 42,4%) eller lang tid mellom hver avføring (55,4% sammenlignet 40,7%), oftere rapportert av kvinner enn av menn. Både antallet symptomer og den gjennomsnittlige alvorlighetsgraden var høyere hos kvinner. Kvinner lot til å være oftere plaget med obstipasjon som varer mer enn én dag, sammenlignet med menn (82,2% sammenlignet med 68,0%).

På spørsmålet om hvordan en episode med obstipasjon påvirket hverdagen, var det vanligste svaret blant begge kjønn «Jeg opplever fysisk ubehag» (75,5% sammenlignet med 65,5%). Når spørsmålene ble mer detaljerte, var det imidlertid åpenbare forskjeller mellom menn og kvinner knyttet til opplevelsen av den fysiske svekkelsen (se diagrammet). Momentet som viste den største forskjellen, gjaldt symptomet med oppblåsthet, som forekom oftere hos kvinner og som førte til større følelsesmessig ubehag: «Jeg føler meg ikke attraktiv».

En annen vitenskapelig publikasjon fokuserte også på kjønnsforskjellene knyttet til behandlingen av obstipasjon. Hvordan kvinner og menn responderte på behandling med stimulerende laksativer (bisakodyl/natriumpikosulfat), ble undersøkt på grunnlag av kombinerte studiedata fra totalt 718 pasienter [2]. Begge legemidlene samsvarte med retningslinjene, var effektive og godt tolerert [3]. Observasjonsperioden var på 4 uker. Resultatene viste en markant forbedring av tarmfunksjonen for begge kjønn etter behandling med laksativer, sammenlignet med forsøkspersoner som mottok placebo. Det er verdt å merke seg at avføringsfrekvensen – særlig ved starten av laksativbehandlingen – økte mer hos kvinner enn hos de mannlige studiedeltakerne.

Inntaket av bisakodyl/natriumpikosulfat forbedret den helserelaterte livskvaliteten (HRQoL) for begge kjønn. Kvinner hadde størst utbytte av legemiddelet, særlig når det gjaldt punktene «Tilfredshet» og «Fysisk ubehag».

Sammendrag: Ny vitenskapelig forskning angir at symptomene på obstipasjon forekommer oftere hos kvinner enn menn, og at konsekvensene for disse episodene med obstipasjon har større fysisk og følelsesmessig innvirkning på kvinner enn menn. Responsen på inntak av laksativer forekommer raskere hos kvinner, og forbedringen i den helsemessige livskvaliteten later til å være mer markant hos kvinner.

_{Interessekonflikt: S. Landes er ansatt i Sanofi.}

_{Opplysningsplikt: Publisering finansiert av Sanofi Aventis Deutschland GmbH.}